Амплипульс на позвоночник при грыже
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Физиотерапевтические процедуры уже не первый год показывают и в который раз подтверждают свою эффективность. Одной из них является амплипульстерапия. Амплипульс, что это такое и какое действие производит на организм, знают в основном те, кто уже испытал на себе этот способ лечения.
Что это такое?
Амплипульс – это процедура, которую совершают с помощью аппарата с аналогичным названием. Впервые этот метод лечения был применен ещё в далеком 1963 году. И хотя было достаточно скептиков, которые были против лечения синусоидальными модулированными токами, аппарат доказал свою эффективность.
В ногу со временем идет вся техника, медицина тому не исключение, и за несколько десятков лет этот аппарат подвергался изменениям и улучшениям. И если сначала этот аппарат применялся только в лечении остеохондроза, то теперь его эффективность увеличилась, и он способен благоприятно влиять и на другие органы человеческого организма.
Такой аппарат, как «Амплипульс 4», способен лечить заболевания периферической нервной системы, вегетативные и двигательные нарушения, проблемы с периферическим кровообращением, нарушения и травмы, касающиеся мышечно-связочного аппарата.
Когда можно проводить процедуру
Для того чтобы приступить к непосредственному лечению, в первую очередь пациенту необходимо обратиться к доктору, который назначит или даст разрешение для этого. Следует помнить, что этот аппарат не всесилен и помогает он в лечении только ряда болезней, кроме этого, важно знать, что эффективен он может быть только при некоторых стадиях или формах того или иного заболевания.
Его можно применять в таких случаях, если вы лечите:
- сахарный диабет;
- простатит в хронической форме;
- болезни, которые касаются периферической нервной системы и сопровождаются болезненными ощущениями, такие, как радикулит, невралгия, нейромиозиты, цервикалгия;
- гипертоническая болезнь;
- проблемы с нервной системой, когда они выражаются нарушениями двигательной системы;
- импотенция;
- остеохондроз;
- бронхиальная астма;
- язвы в спокойной фазе и гастрит;
- пневмония;
- бронхит;
- плеврит;
- некоторые ЛОР-заболевания.
Помимо этого, аппарат иногда используют в лечении женских заболеваний, которые касаются половых органов.
Показания к лечению таким способом будут, если вы имеете травмы суставов, позвоночника. Показания есть при лечении неврита и некоторых проблем с глазами.
А также могут быть показания к лечению таким образом, если больному необходимо восстановить работу мышц после длительного периода неподвижности или ранее проведенной операции.
Не все знают, но амплипульстерапия имеет плюс в том, что помогает уменьшить вес. Действие тока на клетку ведет к её уменьшению, и в отличие от медикаментов, которые имеют ряд побочных эффектов, ток не несет никакого вреда.
Когда лучше отказаться от такого вида лечения
Амплипульстерапия не только иногда может не принести желаемых результатов, но порой и строго запрещена. Поэтому перед тем, как загореться непреодолимым желанием провести лечения подобным способом, необходимо учесть не только показания, но и противопоказания.
Как известно, заболевания позвоночника, такие, как остеохондроз, обычно лечит амплипульстерапия, но противопоказания могут быть и в этом случае.Запрещается проводить такое лечение, если пациент страдает проблемами сердечно-сосудистой системы. Кроме этого, противопоказания включают наличие высокой температуры. Не будет иметь должного эффекта, запрещена амплипульстерапия при разрыве мышц и переломе костей.
А также имеются противопоказания, которые нарушать строго запрещается:
- туберкулез;
- тромбофлебит;
- гипертония ІІ и ІІІ степени;
- синусовая брадикардия;
- злокачественные опухоли;
- открытые или гнойные раны;
- при температуре;
- аритмия;
- стенокардия;
- наличие кардиостимулятора;
- варикоз.
Ни в коем случае нельзя совмещать данный тип лечения с употреблением алкоголя. Противопоказания будут для людей, которые крайне чувствительны к току. Свои особенности показаний и противопоказаний имеют беременные и кормящие женщины.
Амплипульстерапия при остеохондрозе
Проблемы в области позвоночника, а непосредственно остеохондроз всегда имеет свои особенности. Поскольку при грыже позвоночника, остеохондрозе физиотерапия если и помогает, то лечение длится достаточно долго и имеет несколько этапов.
Как при остеохондрозе, так и при грыже позвоночника первым делом необходимо купировать боль, ведь без этого продолжить лечение практически невозможно.Физиотерапия отлично справляется с этим заданием при остеохондрозе, при грыже позвоночника. Кроме того, методики, подобные амплипульстерапии, помогают стимулировать кровоток и питать хрящевую ткань.
При остеохондрозе или при его последствии (грыже позвоночника) эта процедура дает такие результаты:
- снижает отечность;
- происходит увеличение нейростимуляции клеток;
- расширяются сосуды;
- подобные методики дают обезболивающий эффект;
- двигательный центр пациента вновь активизируется.
Как проводится лечение
Если вы получили разрешение на проведение данной процедуры, у вас не обнаружены противопоказания, то можно приступать к непосредственному процессу лечения. Это может быть лечение как позвоночника, так и нервной системы или других заболеваний.
Специальные электроды, которые имеют форму прямоугольника, прикладываются к тому месту, которое нуждается в физиотерапии. После этого они фиксируются на теле. После включения аппарата пациент будет ощущать чувство, которое подобно вибрации.
Такую процедуру можно совершать и в домашних условиях, но только в том случае, если ваш лечащий врач согласен с этим. Во время лечения проводится около 10-15 процедур в зависимости от заболевания. Длительность одной процедуры может достигать часа, но обычно это 20-40 минут.
Это лечение отлично подойдет людям с низким болевым порогом, поскольку процедура абсолютно безболезненна.
Правила техники безопасности
При использовании «Амплипульса» в домашних условиях следует помнить о технике безопасности. Для этого необходимо правильно разместить и зафиксировать электроды на теле. Перемещать электроды на теле можно только после того, как ток будет снижен до отметки «ноль». Необходимо проверить надежность подключения аппарата и целостность сетевого шнура, также нельзя устранять неполадки, когда аппарат включен в сеть электропитания. Помимо этого, инструкция запрещает включение оснащения в сеть при снятом корпусе.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
2016-10-06
Физиотерапия при остеохондрозе позвоночника: виды и способы
Физиотерапия показана при остеохондрозе любой локализации — шейном, грудном, поясничном, пояснично-крестцовом, сочетанном. Проведение нескольких сеансов способствует ослаблению болей, устранению хруста при наклонах и поворотах корпуса, повышению объема движений в пораженном отделе позвоночника. Какие физиопроцедуры необходимы, определяет лечащий врач с учетом тяжести течения остеохондроза и общего состояния здоровья пациента.
В каких случаях проводят физиотерапию
На начальных этапах развития остеохондроза лечение нередко проводится только с помощью физиотерапевтических мероприятий. После 2-3 процедур в области поврежденных позвонков и межпозвонковых дисков улучшается кровообращение. К ним начинают поступать питательные вещества, необходимые для восстановления хрящевых тканей. Особенно быстро протекают регенерационные процессы у молодых пациентов.
При остеохондрозе 2-3 степени тяжести физиопроцедуры назначаются для купирования острого болевого синдрома, повышения восприимчивости организма к препаратам, безоперационного устранения кальцификатов, хрящевых и костных разрастаний.
Эффективность процедур
Физиотерапия — одна из составляющих комплексного лечения остеохондроза. Пациент направляется к физиотерапевту с результатами диагностики сразу после устранения острых болей в спине. Проведение процедур позволяет сократить сроки лечения, предупредить развитие осложнений, устранить боли без использования медикаментов. В результате значительно снижается фармакологическая нагрузка на организм пациента за счет уменьшения доз местных и системных препаратов. Это особенно актуально при наличии тяжелых заболеваний печени, почек, желудочно-кишечного тракта.
Виды физиотерапии при лечении остеохондроза
Физиотерапевтические процедуры классифицируются в зависимости от используемых при их проведении физических факторов — акустических волн, магнитных полей, ультрафиолетовых лучей. Большинство из них используются на этапе ремиссии для ускорения метаболизма и частичного восстановления поврежденных позвоночных структур.
Электротерапия
Электротерапия — лечение электрическими токами путем наложения электродов на область шейных, грудных или поясничных позвонков. Раздражение нервных окончаний способствует ускорению обмена веществ, увеличению проницаемости клеточных мембран, расширению сосудов, улучшению микроциркуляции. В результате ослабевают боли, исчезают мышечные спазмы, восстанавливаются поврежденные ткани.
Иглоукалывание
Иглорефлексотерапия — направление в традиционной китайской медицине, заключающееся в установке игл на биологически активные точки человека. Они расположены вдоль позвоночного столба, на руках, ногах, плечах, мочках ушей. Постановка тонких, коротких стальных игл приводит к выработке в организме веществ с противовоспалительным, анальгетическим, противоотечным действием. Повышается и продукция эндорфинов, улучшающих психоэмоциональное состояние человека.
Амплипульс
Амплипульс — лечебное воздействие переменными токами высокой и низкой частоты. Всего может использовать до пяти видов тока, отличающихся друг от друга частотой модуляции и продолжительностью интервалов. Для каждого из них характерно свое терапевтическое воздействие: обезболивающее, сосудорасширяющее, миостимулирующее, нейростимулирующее, трофическое.
Импульсные токи (дарсонвализация)
Дарсонвализация – физиотерапевтическая методика, основанная на воздействии импульсного тока высокого напряжения, высокой частоты, малой силы. Применение в лечение остеохондроза импульсных токов позволяет активизировать биохимические и обменные процессы. Улучшается кровоснабжение дисков, позвонков питательными веществами, нормализуется лимфооток, укрепляется местный иммунитет.
Диадинамотерапия
Диадинамотерапия — лечение остеохондроза токами постоянной силы и низкой частоты. Используется 7 токов в форме полусинусоиды, отличающиеся характером импульсов и схемой чередования. После наложения электродов возникают ощущения покалывания, легкого жжения. По их интенсивности определяется сила воздействия, необходимая для обезболивания, улучшения питания тканей, устранения воспалительных отеков и скованности движений.
Электрофорез
Электрофорез — метод введения лекарственных средств через кожу непосредственно в область пораженных позвоночных структур с помощью электрического тока. При проведении процедуры на тело пациента помещают марлевый тампон, пропитанный раствором препарата. Сверху кладут защитную прокладку, устанавливают электрод. Сначала лекарственное вещество накапливается в мягких тканях, а затем постепенно высвобождается из них, обеспечивая длительное обезболивающее, трофическое, антиэкссудативное действие.
Лазеротерапия
Лазеротерапия — лечебное воздействие на диски и позвонки низкоинтенсивным излучением светового диапазона с фиксированной длиной волны. После проведения нескольких сеансов проявляется выраженный сосудорасширяющий, противовоспалительный, обезболивающий эффект. Лазеротерапия повышает восприимчивость организма к используемым в лечении остеохондроза препаратам. Это позволяет уменьшить фармакологическую нагрузку за счет снижения их доз.
УФО-терапия
УФО-терапия — лечение лучами ультрафиолетового диапазона. Физиотерапевтический метод направлен на улучшение общего состояния здоровья, укрепление местного иммунитета, снижение выраженности болевого синдрома. На этапе подготовки обязательно определяется индивидуальная чувствительность пациента к ультрафиолетовым лучам. Для этого проводится пробное облучение небольшого участка кожи на ягодице или предплечье.
Магнитотерапия
Магнитотерапия — лечебное воздействие магнитным полем на пораженные остеохондрозом диски и позвонки. Это приводит к восстановлению трофики и иннервации, очищению позвоночных структур от солей, продуктов распада тканей, активизации кислородного обмена, восстановлению поврежденных хрящевых тканей, нервов и кровеносных сосудов.
Детензор-терапия
Детензор-терапия — безболезненный способ вытяжения позвоночника с помощью матраса из вспененного полиуретана, оснащенного ребрами жесткости. Процедура, которая длится около 45 минут, способствует увеличению расстояния между телами смежных позвонков. Они перестают сдавливать кровеносные сосуды, спинномозговые корешки, травмировать мягкие ткани. В результате исчезают многие неврологические симптомы остеохондроза, например, ощущения онемения, покалывания, ползания мурашек.
Вибротерапия
Вибротерапия — вибрационное воздействие на поверхностно расположенные ткани организма с помощью специальных аппаратов. Для вибромассажа характерны выраженные обезболивающие, противоотечные, лимфодренирующие, противовоспалительные свойства. Ускоряется кровообращение в области поврежденных дисков, к ним начинает поступать достаточное для регенерации количество питательных веществ.
Ударно-волновая терапия
Ударно-волновая терапия — аппаратное воздействие на ткани прицельными акустическими волнами определенной частоты. УВТ используется в лечении остеохондроза для разрушения хрящевых и костных разрастаний, стимуляции кровоснабжения, ускорения процессов метаболизма. Под действием ударной волны, схлопывающихся кавитационных пузырьков, микроструй остеофиты дробятся на мелкие части, а затем выводятся их организма.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Бальнеотерапия
Бальнеотерапия — метод химического, температурного, механического воздействия воды на пораженные позвоночные структуры и на организм в целом. В процессе лечения используется обычная или минеральная вода разной температуры в виде душа, ванны, орошения, обливания. Основные задачи бальнеотерапии — укрепление иммунитета, активизация обмена веществ, расширение кровеносных и лимфатических сосудов, повышение устойчивости к физическим нагрузкам.
Гирудотерапия
Гирудотерапия — лечение медицинскими пиявками. На болезненные участки шеи или поясницы устанавливаются от 3 до 7 кольчатых червей. Они прокусывают кожу, впрыскивают в кровь слюну, препятствующую образованию тромбов. Но вместе с антикоагулянтами в организм проникает большое количество и других биологически активных веществ. Они обладают обезболивающим, противоотечным, иммуностимулирующим, противовоспалительным действием.
Физиоаппараты
В магазинах медтехники и Интернет-аптеках продается огромное количество аппаратов для проведения физиопроцедур в домашних условиях. Неврологи и вертебрологи не рекомендуют использовать в лечении остеохондроза подобные приборы, так как их эффективность не была подтверждена результатами клинических испытаний. Исключение — вибромассажеры со съемными насадками, регуляторами скоростей, удобными длинными рукоятками для обработки мышц шеи и спины.
Противопоказания к проведению
Физиопроцедуры при поясничном, шейном, грудном остеохондрозе не проводятся при общем тяжелом состоянии пациента, повышенной температуре тела, скачках артериального давления, кровотечениях любой локализации, нарушениях сердечного ритма. Также абсолютными противопоказаниями являются резкое истощение, атеросклероз сосудов головного мозга, опухоли, инфекции, эпилепсия, острые или хронические патологии сердечно-сосудистой системы. В период обострения остеохондроза применяется только электрофорез с глюкокортикостероидами и анестетиками для купирования сильных болей.
Источник
Все без исключения физиопроцедуры при грыже поясничного, как и любого другого отдела позвоночника, являются паллиативным, или симптоматическим видом лечения. Никто не отрицает их пользу в ликвидации болевого синдрома, в увеличении объема движений, силы мышц спины. Однако окончательно справиться с грыжей физические факторы не могут.
Ведь грыжа – это дефект плотной, эластичной хрящевой ткани, на которую оказывается повышенное давление. В результате этого межпозвонковый диск разрывается. Наружу, за пределы его анатомических границ, устремляется содержимое его внутренней области — пульпозного ядра. Грыжа периодически сдавливает мягкие ткани, такие, как связки, нервные корешки, мышцы. Грыжа довольно часто вызывает интенсивный болевой синдром, который при локализации в пояснице называется люмбаго. Попутно грыжа проявляет себя чувствительными расстройствами. Иногда, при компрессии двигательной порции корешка — слабостью в мышцах ноги.
При наличии её секвестра, или свободного осколка, который сдавливает нервы конского хвоста, развивается тяжёлый одноимённый синдром, который является показанием к неотложному оперативному вмешательству. И всё-таки, у пациентов с небольшими грыжами, с вялотекущим характером заболевания, периодическое применение физиопроцедур в фазу затихающего обострения, или неполной ремиссии, позволяет существенно улучшить самочувствие, вернуть пациента к работоспособности без оперативного вмешательства.
Разумеется, грыжи склонны к прогрессированию, и физиопроцедуры в итоге нужно повторять вместе с другими методами лечения всё чаще, пока не наступает необходимость оперативного лечения. В данном материале мы рассмотрим, какие именно физиотерапевтические способы лечения и реабилитации применяются при грыжах в вертеброневрологии.
Грыжа со стенозом.
Каковы задачи физиотерапевтического лечения?
Любое лечение должно преследовать четко обозначенные задачи. Такими задачами при нахождении пациента с грыжей поясничного отдела позвоночника в физиотерапевтическом отделении являются:
- ликвидация, или существенное уменьшение зоны отёка спинномозговых нервов, их корешков в соответствующем сегменте, пораженном грыжей;
- ликвидация вторичного мышечного спазма, который является важным компонентом развития хронической боли в спине.
Если непосредственное давление грыжи на связки и нервные корешки вызывает боль по типу прострела, невралгическую, резкую боль, подобно удару электрического тока, то хронический спазм мышц приводит к развитию постоянных, ноющих болей в пояснице невысокой интенсивности. Несмотря на низкую интенсивность боли, развившийся мышечный спазм существенно ограничивает движение в спине, ухудшает качество жизни пациентов.
Такие хронические боли хорошо известны не только лицам с межпозвонковыми грыжами. Если человек занят на малоподвижной работе, то после целого дня, проведенного у компьютера, многие испытывают чувство тяжести, ноющую боль в шее, в мышцах плечевого пояса. Она связана с однообразной позой, ухудшением кровообращения в мышцах. То же самое, только ещё в более выраженном виде, происходит в глубоких мышцах спины под влиянием протрузии или грыжи. И задача физиотерапевтических процедур — ликвидировать этот мышечный спазм;
- третья задача — это нормализация кровотока, которая включает в себя более интенсивное кровоснабжение, активный венозный и лимфатический отток.
Естественно, улучшать кровообращение необходимо после того, как минует острая боль, и отёк начнёт рассасываться. Тогда локальная гиперемия в этой зоне пойдет на пользу, поскольку будет выносить из очага воспаления вредные продукты обмена, остатки биологически активных веществ. Если же усиливать кровообращение в первые часы после возникновения боли, то ситуация только ухудшается, поскольку отёк будет нарастать при неумелом применении этого мощного фактора физического воздействия;
- наконец, задачей физиотерапевтического лечения грыж будет просто симптоматическая ликвидация боли. Естественно, это применение анестетиков, их введение методом электрофореза.
Показания и противопоказания
Прежде, чем переходить к рассмотрению различных физиотерапевтических методов лечения, применяющихся при межпозвонковых протрузиях и грыжах, при боли в спине, необходимо определить общие показания и противопоказания.
Лечение возможно за исключением глубокого прогревания уже на второй-третий день, как только начинается стихание острой боли. Можно ли применять физиотерапию в первый день боли? Это нежелательно, так как в самом начале пока неясен диагноз, обычно применяются внутримышечные препараты.
Противопоказанием к применению терапии являются выраженные боли, быстрое прогрессирование неврологической симптоматики, появление слабости в ногах, тазовых расстройств, онемение промежности. Эти симптомы могут говорить о наличии синдрома конского хвоста, о появлении большого грыжевого секвестра, о сдавливании структур, лежащих в центральном канале позвоночника. Поражение на более высоком уровне может свидетельствовать о поперечном миелите, миелопатии. В таком случае необходима срочная консультация нейрохирурга, а возможно — даже экстренное оперативное вмешательство. Любое промедление будет чревато стойкой многолетней инвалидизацией.
Если нет экстренных показаний к операции, но есть плановые показания, то можно прооперироваться, избавиться от грыжи. Ведь физиолечение, каким бы эффективным оно не было, является симптоматическим, и спустя несколько месяцев, а то и недель, болевая симптоматика и ухудшение качества жизни возникает снова.
Существует перечень общих противопоказаний к физиотерапии. Это хроническая полиорганная недостаточность, выраженное истощение, высокое или низкое артериальное давление, лихорадка, туберкулез, эпилепсия, непереносимость электрического тока, психические отклонения. Это старческий возраст, нарушения ритма сердца, стенокардия, недавно перенесенный инфаркт, беременность, период месячных. Не имеет смысла полностью продолжать этот перечень — поскольку перед назначением того или иного лечения врач-физиотерапевт обязательно определит наличие противопоказаний индивидуально, для каждого пациента.
Методы физиотерапии при протрузиях и грыжах
Рассмотрим основные физиотерапевтические процедуры, которые показаны при наличии осложненных форм остеохондроза, протрузий и грыж, мышечного спазма, отёка нервных корешков, формирующих синдром компрессионный радикулопатии.
Электрофорез
Лекарственный электрофорез – это вид физиолечения, при котором на фоне постоянного гальванического тока пациенту через неповрежденную кожу вводится лекарственное вещество, которое может диссоциировать на ионы. Оно движется внутрь тканей под влиянием кулоновских сил. Это приводит к депонированию вещества в глубоких слоях кожи, подкожно-жировой клетчатки, и медленному высвобождению лекарства в течение длительного времени. Постоянный ток повышает чувствительность тканей к лекарствам, но в системный кровоток они почти не попадают, не вызывают побочных эффектов.
Электрофорез.
В результате воздействия лекарственного электрофореза уменьшается воспаление, активируется рассасывающий эффект, применение анальгетиков усиливает местноанестезирующее действие, улучшается кровоснабжение тканей вместе с проводимостью нервных волокон. Чаще всего из лекарственных препаратов для электрофореза применяется Анальгин, Апизартрон, или компоненты пчелиного яда, радикал ацетилсалициловой кислоты, витамин B1, никотиновая кислота, Гидрокортизон, Лидаза, Лидокаин, другие диссоциирующие в растворе вещества.
Электроанальгезия
При выраженном болевом синдроме показано применение центральной электроанальгезии, или электротранквилизации. Это метод воздействия на головной мозг особых импульсных токов, которые в графической развёртке имеют постоянную скважность и прямоугольную форму. Электроанальгезия защищает вегетативную нервную систему, производит выраженный обезболивающий, седативный эффект.
Электроанальгезия.
Применяемые частоты диапазона 200-900 Гц для седации, а для обезболивания — частоты свыше 1 кГц. Под их влиянием в лобных долях головного мозга возникают очаги специфической катодической депрессии, и вследствие этого ослабляются болевые чувствительные влияния. Угнетается эмоциональная окраска боли вследствие блокады специфических ядер гипоталамуса. У пациента снимается вторичное эмоциональное напряжение, вызванное болью, ощущается расслабление и тепло в конечностях, улучшается кровоснабжение мускулатуры, уменьшается болевая чувствительность. Электротранквилизация применяется в крупных стационарах, где есть хорошо оборудованные физиотерапевтические отделения. Для проведения этой процедуры используют, например, аппарат «Электронаркон-1» и его аналоги.
Диадинамические токи
Одним из основных способов электротерапии при люмбаго, радикулитах, поясничном остеохондрозе с компрессионной радикулопатией, является применение динамических токов. Это полусинусоидальные импульсные токи частотой до 100 кГц, задняя половина волны которых снижается. Еще их называют «токи Бернара» в честь известного физиолога Клода Бернара. Для их получения применяется выпрямление обычного переменного тока частотой 50 Гц. Аппараты для диадинамотерапии могут модулировать токи различным способом по периоду, по непрерывности, по длине импульсов.
Диадинамические токи.
Диадинамические токи оказывают ярко обезболивающее действие. Они показаны даже при острой боли, в первые дни возникновения, или обострения течения протрузии или грыжи. Единственное противопоказание — это наличие вегетативного болевого компонента. Если речь идет о поясничном отделе позвоночника, то симпатические волокна находятся рядом, на переднебоковой поверхности позвоночника, в виде 3-5 поясничных узлов. И если их затронул патологический процесс, то лучше применять другие методы обезболивания. Обезболивание достигается снижением чувствительности рецепторов, и повышением порога болевого восприятия.
Кроме этого, диадинамические токи улучшают мышечный тонус, в зависимости от расположения электродов. Продольное расположение повышает тонус мышц, что очень хорошо при наличии мышечной слабости и вялых парезов в ногах, а поперечное расположение электродов, наоборот, способствует снижению тонуса. Это полезное свойство при центральных параличах.
Синусоидально-модулированные токи, амплипульс-терапия
Также при люмбаго и межпозвонковых грыжах применяют методику амплипульстерапии, когда используется синусоидально-модулированные токи. Это токи частотой от 2 до 5 килогерц, дополнительно разбавленные, или модулированные более низкой частотой, до 150 герц. Этот вид электротерапии слабо раздражает кожу и подкожную клетчатку, зато интенсивно возбуждает нервы и мышцы. К эффектам от амплипульстерапии также относится выраженная аналгезия, которая помогает при люмбаго и радикулитах.
Амплипульс-терапия.
Обезболивающий эффект также реализуется через снижение чувствительности болевых рецепторов на периферии, и нормализацией между возбуждением и торможением в центральной нервной системе. Амплипульстерапия улучшает периферическую гемодинамику и венозный отток. Кроме этого, повышается окислительно-восстановительный потенциал, и интенсивность обменных процессов. Регулярные сеансы повышают уровень медиаторов в крови, и нормализуют состояние симпатоадреналовой и холинергической системы.
Интерференционные токи
Применение интерференционных токов широко применяется при наличии поясничного остеохондроза с корешковым синдромом, стреляющими болями и мышечными рефлекторно-тоническими спастическими синдромами. Смысл лечебного воздействия – в результирующих низкочастотных колебаниях, которые возникают в организме пациента. Источником этих колебаний являются два разных тока высокой частоты, которые подводятся попарно четырьмя независимыми электродами от двух отдельных генераторов. При этом один ток имеет постоянную, несущую частоту, а вторая частота может или также быть постоянной, или варьироваться.
Интерференционные токи.
Так, интерференционный ток, применяемые в лечении межпозвонковых грыж и индуцированного болевого синдрома, получают при несущей частоте 4 килогерц и изменяющейся, наведенной частоты 4,1 килогерц. В результате суммирующий низкочастотный импульс будет иметь частоту до 100 герц, то есть до уровня разницы между токами. Такие интерференционные токи раздражают поверхностно лежащие структуры и кожу очень мало, зато глубоко проникают внутрь. Есть возможность наращивать частоту этих токов при хорошей переносимости. При этом в зависимости от частоты изменяется и эффект. Малая частота, до 50 Гц возбуждает пониженный мышечный тонус. Ток в диапазоне частот от 90 до 100 Гц проявляет выраженный болеутоляющий эффект, а тонус мускулатуры, напротив, снижается.
ЧЭС (чрескожная электростимуляция)
У пациентов с поясничным остеохондрозом и корешковым синдромом при грыжах широко применяется, особенно в частных клиниках, ЧЭС. При ней токи различной частоты воздействуют не на площади, а на точки — на рефлексогенные зоны. Импульсы подаются с небольшой длительностью, в результате ослабляется боль.
Чрескожная электростимуляция поясничной и ягодичной зоны.
Этот вид стимуляции не влияет на мышцы. С его помощью нельзя восстановить утраченные параличом движения или получить двигательную реакцию. Здесь лечебным эффектом будет рефлекторное действие электрического тока на особые участки кожи — слабая низкочастотная вибрация, которая тормозит восприятие и передачу боли на периферии по быстро проводящим нервным путям.
В результате болевой импульс прерывается на уровне первичных центров анализа боли в спинном мозге, а именно — в желатинозной субстанции Роланда, расположенной на верхушках задних рогов спинного мозга, в сером веществе. Как правило, острая боль в спине уменьшается или исчезает или во время процедуры, или после неё, в течение нескольких часов. Для лечения используют специальные схемы расположения так называемых точек Эрба.
Индуктотермия
В подостром периоде, когда стреляющие боли (люмбаго) уже не слишком выражены, показано применение индуктотермии, когда на организм воздействует высокочастотное переменное магнитное поле. Оно способствует наведению в теле пациента вторичных магнитных самоиндукционных вихревых токов, которые циркулируют по кругу, перпендикулярно первичным силовым полям. Такие вихревые токи проникают довольно глубоко, до 5 см, и разогревают ткани глубоких мышц. В результате улучшается венозный отток, снижается тонус глубоких мышц спины, и улучшается микроциркуляция. В итоге рассасывание воспалительного инфильтрата при грыжах ускоряется, и разрешается мышечный спазм. Хроническая, ноющая боль в спине становится менее мучительной. На различных стадиях лечения обострений протрузии грыж также применяется сверхвысокочастотная микроволновая терапия, в том числе на сантиметровом диапазоне, децимитровом, которые проникают до глубины 13 см.
Ультразвук и лазеротерапия
Кроме электролечения, в физиотерапии протрузий и грыж применяется ультразвук, который производит микромассаж, микровибрацию, повышает проницаемость клеточных мембран, разогревает клетки и ткани. В клинике осложнённого остеохондроза используются ультразвуковые аппараты, развивающие мощность до 1 Вт на см2, не больше, при частоте 50 Гц и длине импульсов не дольше 10 секунд.
Ультразвук.
К современным способам физиотерапии относится и лазертерапия. Биологический эффект воздействия лазерных лучей основан на взаимодействии когерентного изотропного поляризованного излучения с фотосинтезирующими веществами кожи, — порфиринами. Активируются соответствующие ферментные системы, что вызывает интенсификацию обменного процесса. Для лечения межпозвонковых протрузий и грыж применяется лазерное излучение низкой энергии, которое обезболивает, оказывает противовоспалительный и противоотечный эффект, ликвидирует избыточный мышечный тонус, и улучшает кровоснабжение. Примерная величина мощности не должна превышать 20 мВт на см2, а длительность воздействия — не до
